尻の穴 痛いと感じたとき、考えられる原因やセルフケアの方法、いつ病院を受診すべきかを詳しく解説します。出血・腫れ・違和感など不安な症状に悩む人に向けて、安心して読める情報をまとめました。
目次
「尻の穴が痛い」と感じたら考えられる主な原因
肛門まわりがズキンと痛む――そんなとき、まず疑いたいのが肛門のトラブルです。代表的なのは、裂肛（切れ痔）や痔核（いぼ痔）、さらには肛門周囲膿瘍・痔ろう（あな痔）など。ただ「痔だから」と一括りにせず、「どんなときに」「どう痛むか」で可能性を見分けるのが大事だと言われています。 症状検索エンジン「ユビー」 by Ubie+2ohgaki-clinic.com+2
裂肛（切れ痔） — 硬い便やいきみで肛門の皮膚が裂ける
例えば、便が硬くて無理にいきんだり、便通が乱れがちだったりすると、肛門の皮膚が裂けてしまう裂肛が起こりやすくなると言われています。 川崎駅前大腸と胃の消化器内視鏡・肛門外科クリニック –+1
この場合、排便時に「切れるような痛み」や「鋭い痛み」、あるいは排便後しばらくヒリヒリする感覚を覚えることが多いようです。紙に血がついたり便器が鮮血で赤くなることもあります。 川崎駅前大腸と胃の消化器内視鏡・肛門外科クリニック –+1
痔核（いぼ痔） — 血管のうっ血でいぼができ、痛みや腫れにつながる場合も
肛門の近くにある静脈のクッション（静脈叢）がうっ血したり血流が滞ったりすると、いぼのような腫れ（痔核）ができることがあります。これを「いぼ痔」と呼ぶことがあります。 ohgaki-clinic.com+1
特に「外痔核」と呼ばれるものは、皮膚側にできるために神経があるところで、痛みを感じやすいとのこと。排便時や排便後、あるいはおしりを拭いたり座ったりしたときに違和感や痛み、腫れ感を覚える人もいます。 ohgaki-clinic.com+1
肛門周囲膿瘍・痔ろう（あな痔） — 感染や炎症で膿がたまり激しい痛みに
また、肛門周辺の小さな穴（肛門腺）が細菌に感染して、膿がたまることがあります。これが「肛門周囲膿瘍」と言われる状態で、急に腫れや激しい痛みが現れることが特徴です。 おなかとおしりのクリニック 東京大塚+1
もし膿が排出されず、そのまま放置されると、肛門と皮膚の間にトンネル（瘻管）ができてしまう「痔ろう」に移行する可能性もあると報告されています。 おなかとおしりのクリニック 東京大塚+1
このように、「尻の穴が痛い」と感じたときには、硬便やいきみ、血流の悪さ、感染など複数の要因が考えられます。痛みのタイプ（排便時か、それ以外か）、出血の有無、腫れ・膿・しこりの有無、痛みの強さや持続性などをよく観察することで、「裂肛なのか」「いぼ痔なのか」「それとも膿や炎症によるものか」の目安を立てられるかもしれません。ただし、あくまで可能性の話ですので、不安がある場合や痛みが強いときは、専門医に相談することが大切だと言われています。
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原因ごとの特徴と見分けるときの考え方
「尻の穴が痛い」と感じたとき、ほんの小さな違いでも原因が見えてくると言われています。似たような症状に思えても、痛み方・出血の有無・便との関係をヒントにしながら見分ける方法があります。ここでは、代表的な原因ごとに特徴をまとめてみました。
排便のたびに鋭く痛むなら裂肛を疑うケースがある
例えば、便をした瞬間に「ビリッ」と裂けるような痛みが走ったり、便を拭くとティッシュに鮮血がつくことがあります。この場合、裂肛（切れ痔）が考えられると言われています。
また、硬い便が続いたあとに痛むことが多く、「痛みが数分〜数十分残る」という声もよくある特徴です。日常的には、水分不足・食事の偏り・トイレを我慢する癖などが背景にあるケースもあるそうです。
違和感や腫れを感じるときは痔核が背景にあることも
よく「いぼ痔」と呼ばれる痔核は、排便時に強く痛むこともありますが、座ったときに圧迫感や腫れのような違和感として出ると言われています。
外側に痔核があると触れることもあり「何かコリッとしたものがある」と表現されることも。痛みが毎回の排便時よりも、違和感や張りを感じる場面で強くなる場合は痔核を疑うことがあります。
さらに、長時間同じ姿勢で座っていたあとに痛む人も多いそうです。
強い痛みと腫れが続く場合は感染による可能性も
「じっとしていても痛い」「患部に熱を持っている気がする」など、急激な症状があるときは、肛門周囲に膿がたまるケースがあると言われています。これは肛門周囲膿瘍と呼ばれ、炎症が強いほどズキズキと痛みが続きやすいとのことです。
さらに、膿が排出されず経過すると「痔ろう」と呼ばれるトンネル状の通路ができることもあるとされています。そこまで進むと長期的な痛みにつながると言われています。
生活習慣との関連を見ると原因の推測材料になる
実は、「いつ痛むか」に加えて、「どんな生活パターンか」もヒントになります。
例えば
・便秘や硬便→裂肛の背景になりやすいとされる
・座りっぱなしの仕事→痔核の発生と関連があると言われる
・下着の締めつけ・蒸れ→炎症を悪化させるケースがある
というように、生活の癖が症状に影響している可能性も示されています。
「便の状態」「生活リズム」「痛みのタイミング」をセットで把握すると原因に近づけることがあるので、メモしておく人もいるようです。
症状は似ていても背景が異なる場合があり、そのまま放置すると悪化することもあると言われています。「痛みの出方」と「その前後の状況」を丁寧に振り返ることが、原因を大まかに見極める材料になると言われています。
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尻の穴が痛いときに自宅でできる応急ケア・セルフケア
「尻の穴が痛い」と感じたとき、すぐに来院できない状況もあると思います。そんなときは、自宅でできるセルフケアを組み合わせることで、痛みや違和感を和らげることにつながると言われています。ここでは、生活の中で無理なく取り入れやすい方法をまとめています。
患部を清潔に保つことが最初のステップ
痛いと感じたとき、多くの人がトイレ後の刺激が気になるようです。特に乾いたトイレットペーパーで強く拭くと、摩擦が刺激になって痛みが出やすいと言われています。
そこで、まずは以下の方法がよく取り入れられているようです。
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トイレ後はやさしく押し当てるように拭く
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ウェットタイプのティッシュを使うこともある
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可能であればシャワーで軽く洗う
友人に「普通の紙でゴシゴシ拭くと余計痛くなる」と相談されたことがあるのですが、その人も水洗いに切り替えてから刺激が軽くなったと言っていました。
患部の温めによって楽になると言われている方法
座るだけで痛いとき、温める方法を試す人も多いようです。
いわゆる「温浴（お湯に浸ける）」という方法ですね。
例えば——
「深くため息がでるくらい痛かったけど、湯船につかるとやわらいだ気がする」
という声もあります。
湯船につかる時間は短くてもよいと言われていて、忙しい人は、洗面器にお湯を入れて座るだけというケアをしている場合もあります。
食事改善や水分を増やすことも痛み予防に関係することがある
排便時に痛みが強い人の場合、「便を硬くしない工夫」がポイントになることがあります。
例えば
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水分を普段より意識して飲む
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食物繊維を取り入れる
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朝一杯の白湯を飲む
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ヨーグルトなど腸が動きやすい食品を摂る
こういった方法が、自然なお通じにつながると言われています。
「仕事柄座りっぱなし」の知人がいて、便が硬くなると痛むことが多かったのですが、水分を増やしたらラクになる日が増えたと言っていました。
正しい姿勢と座り方が痛み軽減に役立つ場合もある
痛みが強いと、つい座る姿勢が偏ってしまうことがあります。
ですが、長時間の圧迫は肛門まわりの血流に影響することもあると言われています。
そこで、以下の工夫をする人が多いです。
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柔らかいクッションを使う
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ドーナツ型クッションを利用して接触を減らす
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長時間座り続けず定期的に立つ
ある人は「椅子用クッションを使っただけで、痛みが軽く感じた」と話していました。
痛みが続くときは無理に刺激しないことが重要と言われている
痛いからといって、鏡で確認したり、触りすぎたりすると刺激になります。
とくに、むくみや腫れがあるときは触れただけで痛むこともあります。
そのため、
「気にしすぎない」「触れない」「休ませる」
という考え方が大切だと言われています。
不快感が強いときほど焦ってしまいますが、刺激を減らすほうが結果的に楽になることがあるようです。
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こんなときは病院に来院すべきと言われています
痛みや不調が続くと、「もう少し様子を見てもいいのかな？」と考えがちですが、実は早めに来院した方がよい場面も多いと言われています。例えば、普段とは明らかに違う痛み方や、少し休んでも改善に向かわない場合などは注意が必要とされています。
● 「それ、病院に行くタイミングかも？」という目安
「昨日から腰が痛いけど、とりあえず湿布で様子を見ようかな…」
こういう会話、身近によくありますよね。ただ、次のような状態があるなら、来院した方がよいとされています。
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痛みが数日経っても改善に向かわない
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何もしなくても痛みが強くなる
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同じ部位が再度痛むことが増えてきた
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夜も痛みが気になって寝づらい
このような状態は、体の内部で炎症が起きている可能性があると言われています。
● 危険サインとされているケース
例えば以下の状態は、特に来院の検討が必要とされています。
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手足のしびれが続く
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歩くと痛みが広がる
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じっとしていても脈打つような痛みがある
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以前とは違う痛み方が急に現れた
「友達は同じ症状でも自然に改善したから大丈夫だよ」と言われることもありますが、体の状態は人によって違うので注意が必要だと言われています。
● 来院をためらいがちな人ほど注意
「仕事が忙しいから」「寝れば改善すると信じたい」と思う人ほど、来院が遅れがちです。結果、改善まで時間がかかる傾向があると考えられています。
来院のタイミングが早ければ、原因を触診できたり、悪化を防ぐ施術が提案される場合もあると言われています。「行くほどじゃないかも」と思うときほど相談が役に立つこともあります。
「一度診てもらって、何もなかったら安心だよね」
そんな会話ができると、体への向き合い方が少し楽になります。
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症状を防ぐための日常生活での予防法と心がけ
日常生活の中で「ちょっとした意識」を持つことで、体の負担を軽くできると言われています。ただ、大きく生活を変えようとすると続かないので、まずは気づいたときにできることから取り入れる人が多いようです。
● 動かすことを意識する習慣
「気づいたらずっと同じ姿勢のまま仕事していた…」ということがありますよね。
その状態が積み重なると、筋肉の緊張や体のこわばりにつながるとされています。
例えば、
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1時間に一度くらい立つ
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肩や首を軽くまわす
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深い呼吸を意識してみる
こうした行動は、負担を分散しやすいと言われています。
「さっき伸ばしたし、まあいいか」くらいの感覚で大丈夫です。
● 日常動作の見直し
「座り方って関係あるの？」と思いやすいですが、実は影響すると言われています。
ポイントとしては、
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足を組み続けない
-
極端に前かがみにならない
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肩に力を入れすぎない
これらの姿勢は気づかないうちに負担が続きがちだと言われています。
会話で例えると、
「最近肩がこるんだよね」
「そういえば、ずっと前のめりでパソコン触ってない？」
こんなやりとりがある程度ヒントになります。
● 毎日の習慣作りは“軽く”が続きやすい
習慣化しようとして急に完璧を目指すと続きにくいと言われています。
例えば、
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お風呂上がりに10秒ストレッチ
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寝る前だけ姿勢を整える意識をする
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歩くとき背筋を少し伸ばす
こうした行動でも、負担の軽減につながりやすいと考えられているようです。
● 心の余白も意外と重要
「気持ちが疲れていると体まで重く感じる」といった話を聞くことがありますよね。
これは、
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睡眠の質
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食事のタイミング
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溜め込みがちなストレス
といった要素が影響するとも言われています。
カフェで一息ついたり、好きな映画を観たり、少し散歩をしたり。
気持ちが休まる時間は、体が前向きに動き始めるきっかけにもなると言われています。
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